肺癌主要分非小细胞肺癌和小细胞癌，其中我国人口中非小细胞肺癌占比80%。约75%以上的患者在发现时都已是中晚期。

非小细胞肺癌包含鳞癌、腺癌、大细胞癌，与小细胞癌比，非小细胞癌细胞增长分裂慢， 扩散转移相对晚，对于患者而言也算不是很悲观的事情。 

AZD9291 也就是泰瑞沙

azd9291作为治疗非小细胞肺癌用于用于治疗EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的靶向药物

用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌（NSCLC）成人患者的治疗。 

2017年azd9291在美国FDA批准作为一线治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌“突破性疗法”称号。 此次授予的突破性疗法称号，不仅是对azd9291作为一线治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌患者潜力的认可，同时也表明了对提升肺癌临床治疗效果的重大而迫切的需求。该决定基于FLAURA临床试验结果数据已证实，azd9291组患者的中位无疾病进展生存期(PFS)为18.9个月，相比于标准EGFR-TKI组(易瑞沙或特罗凯)患者的中位PFS(10.2个月)，几乎近2倍。无论患者是否存在脑转移，在所有亚组中也均获益一致。azd9291的安全性和耐受性数据与之前临床试验的数据一致。“这项突破性的治疗方案不仅承认了azd9291在先进的EGFR突变阳性NSCLC中作为一线医护标准的潜力，同时也确认了在这种疾病中改善临床结果的重要需要，”

对于基因检测发现没有突变的非小细胞患者，如果用药？

伊顿健康海外医生推荐建议，可以尝试忙吃一两个月看是否有减轻症状的效果。

65岁以上的老年人吃azd9291需要注意什么?

无需因为患者的年龄体重性别吸烟状况调整剂量

azd9291正常剂量每日80mg一片，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。在服用azd9291忘记遗漏几次的情况，无需增加补药，依旧按照每日相同时间服量就好。

依据患者个体的耐受性和安全性考虑，患者可以减量至40mg或暂停用药，比如出现两次心电图测试QTC期间大于500ms，或症状性充血性心力衰竭、静血栓栓塞等去调整剂量，更多情况欢迎电话咨询伊顿健康400-766-0588. 

65岁以上老年人吃azd9291的副作用有哪些？

对于老年人服用azd9291的有效性，基于年龄没有存在差异性。

对于老年人出现的副作用为腹泻、皮肤干燥皮疹，背痛 ，乏力 。 

65岁以上老年人耐药情况呢？

对于服用azd9291耐药情况因人而异，总体无进展生存期为18.9个月。据伊顿健康了解，服用azd9291有3 4年一直服用未耐药，也有服用几个月便出现耐药的情况。伊顿健康提醒大家，保持良好的心态 健康的饮食作息运动对身体及抗癌 耐药有着密不可分的关系。就像临床做实验，也是让患者在不知情的情况下分批服用azd9291和安慰剂（也就是无药份的片），最后部分服用安慰剂的患者也依旧可以达到很好的抗癌效果。所以大家常说的精神战胜法也不是空话。 

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